別讓“偽排卵”阻礙懷孕
來源:網(wǎng)絡(luò) 時(shí)間:2020-04-15 16:50 咨詢專家
小瑤,今年27歲,兩年前邁入婚姻的殿堂,生活甜蜜而和諧?;楹螅屠瞎e極造人,未果。為此,小瑤翻閱了孕育的相關(guān)書籍,學(xué)會(huì)了每天清晨醒后測(cè)量體溫,即所謂的基礎(chǔ)體溫(BBT),奇怪的是結(jié)果雖然顯示每個(gè)月都有排卵,但為什么就是懷不上寶寶呢?丈夫做了相關(guān)檢查并無異常,最后,小瑤醫(yī)師求助。
治好偽排卵關(guān)鍵在“打孔”
“我們對(duì)小瑤進(jìn)行了卵巢功能檢查、輸卵管通透的試驗(yàn),發(fā)現(xiàn)一切良好。最后在監(jiān)測(cè)排卵的環(huán)節(jié),我們發(fā)現(xiàn)小瑤的卵泡發(fā)育良好,月經(jīng)第十四天之后卵泡已經(jīng)長大到19×19mm。一般而言,當(dāng)卵泡生長至18mm以上為發(fā)育成熟,卵子會(huì)在這兩日內(nèi)排出。但是經(jīng)過監(jiān)測(cè)我們發(fā)現(xiàn)卵泡繼續(xù)增大至22×22mm,但是并沒有排出?!贬t(yī)生介紹道,通過這些跡象表明,小瑤沒能懷上寶寶的根源是卵泡不破裂綜合征,也就是偽排卵:月經(jīng)周期正常、有黃體形成但是不排卵,進(jìn)而導(dǎo)致不孕。
隨后,醫(yī)生建議小瑤再做一個(gè)周期的排卵監(jiān)測(cè),等到下個(gè)月卵泡發(fā)育成熟之后為她做一個(gè)小手術(shù):腹腔鏡下卵巢“打孔”,讓覆蓋在成熟卵泡上的薄膜裂開,釋放成熟的卵泡。然后建議小瑤夫婦近兩日內(nèi)同房,受孕幾率比較高。一個(gè)多月之后,就傳來小瑤成功受孕的消息。
醫(yī)生介紹,在所有不孕癥女性中,卵泡不破裂綜合征約占到3.5%~29%。對(duì)于它的發(fā)病原因尚未完全明了,可能與內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥并發(fā)等有關(guān)。
排不排卵需靠腹腔鏡檢查
目前要診斷卵泡不破裂綜合征,在一般醫(yī)院是相當(dāng)困難的。因此,臨床上常常碰到LUFS患者被誤診的情況,多被誤診為輸卵管性不孕、原因不明性不孕、黃體功能不全等。為此,醫(yī)生指出,一般的檢查方法都會(huì)表明有排卵,但在基礎(chǔ)體溫上升后的2~4天,如用腹腔鏡檢查卻不見卵巢有排卵孔,這其實(shí)是無效排卵。只有在腹腔鏡下直接觀察卵泡發(fā)育排卵情況,才能最終確定是否得了卵泡不破裂綜合征。
大概是2003年左右,日本曾有專家采用B超下陰道穿刺法,即在卵泡發(fā)育成熟時(shí),在陰道B超引導(dǎo)下穿刺卵泡,同日指導(dǎo)夫妻同房。結(jié)果19例病人中10例懷孕,妊娠率達(dá)52.6%。
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