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從女性排卵異常探秘不孕原因

來源:網(wǎng)絡     時間:2020-04-15 16:57     咨詢專家

  懷孕是一個十分復雜的生理過程,必須各項條件具備,方能達到懷孕目的。首先需要正常的卵子和精子,其次是暢通無阻的生殖道,包括宮頸、子宮和輸卵管。卵子和精子須通過生殖道在輸卵管中見面,即授精。受精卵就好比種子,由輸卵管運輸?shù)阶訉m腔并種植在子宮內(nèi)膜這一松軟的“土壤”中生長發(fā)育。一個新的生命由此而誕生。

  在這一過程中,排卵是其重要的一環(huán)。育齡婦女每月產(chǎn)生卵子,如果月經(jīng)周期為28天,正常婦女的排卵期一般在月經(jīng)周期的第14~16天。據(jù)統(tǒng)計,育齡夫婦中10%患不孕癥,其中女性排卵障礙因素占30%~40%。女性排卵異常是最常見的不孕原因。正常的卵巢周期很復雜,以至于很微小的變化都可以打破正常的周期,抑制排卵。如果女性不能產(chǎn)生卵子,懷孕就無從談起。

  卵子的發(fā)育及排卵

  首先我們應簡單了解一下排卵的機制。正常排卵周期的建立需下丘腦-垂體-卵巢軸功能正常。這是一個完整而協(xié)調(diào)的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng),互相調(diào)節(jié),互相影響,控制著女性發(fā)育、正常月經(jīng)和性功能。下丘腦好像一個司令部,分泌促性腺激素釋放素,即下達命令使垂體分泌促性腺激素,卵巢接到促性腺激素的指令后分泌雌激素和孕激素促使卵泡發(fā)育成熟繼而排卵。這一系統(tǒng)的其中任何一個環(huán)節(jié)的功能失調(diào)或器質(zhì)性病變,都可以造成暫時的或長期的無排卵。據(jù)統(tǒng)計,在排卵障礙中下丘腦功能障礙占38%,垂體疾病占17%,卵巢功能障礙占大約45%。因此,雖然都是排卵障礙,其病變部位不同,原因不同,處理的原則也不同。

  排卵異常及病因

  排卵異常是指不能排出正常的卵子。包括完全沒有排卵、很少排卵或是不規(guī)則排卵。但仍有少量病例在全面檢查后仍然找不到解釋原因。排卵異常最常見的原因是某種激素缺乏,如果卵巢本身對正常水平的激素有抵抗,即無反應,也可引起排卵障礙。此外,卵巢缺失、損傷或疾病都可阻礙排卵。引起排卵異常的原因很多,以下介紹的僅是臨床上常見的幾種疾病。

  卵巢功能障礙導致不排卵的常見疾病為卵巢早衰。醫(yī)學上把40歲以前絕經(jīng)的患者稱為卵巢早衰。患者早期月經(jīng)正常,甚至有生育史,但隨后月經(jīng)稀少,直至完全閉經(jīng)。病因尚不清楚。這類患者卵巢內(nèi)的卵泡已消耗竭完,不可能再用促排卵藥物使卵泡發(fā)育,或雖有原始卵泡,但對促性腺激素無反應。這一類排卵障礙的患者,要想生育只能借別人的卵子作試管嬰兒才可能達到懷孕的目的。

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