過分滋補 卵巢竟有多個泡

　　小強幾代單傳，父母十分希望能早日抱孫子，所以把兒媳視為掌上明珠。自從媳婦進門后，各種營養(yǎng)補品一擁而上，小蘭幾乎被泡進滋補缸里：蜂王漿、護保液、“女保精”、“助孕素”……聽說未出生的鹿胎最能促進子宮和胎兒發(fā)育，老公爹特派專人去吉林龍?zhí)渡铰箞霾少彽氐赖娜固ィ竺t(yī)配制成“鹿胎膏”，供兒媳長期服用。

　　然而，一年過去了不見喜訊，二年過去了沒有動靜，小蘭卻變得福態(tài)啦，臉上增加了“青春痘”，月經失去了原來的規(guī)律。老兩口再也耐不住了，便催小倆口去醫(yī)院檢查。小強沒查出問題，小蘭檢查的結果是：體內雄激素過高，血清睪酮和雄烯二酮水平增高，黃體生成素偏高，促卵泡激素降低，二者之比例失調；B超發(fā)現(xiàn)卵巢呈多囊泡改變；腹腔鏡檢查見到雙側卵巢增大，表面光滑發(fā)亮，包膜增厚，包膜下見許多大小不等的囊性卵泡，最后診斷為：多囊卵巢綜合征。這才找到了她婚后兩年不孕的原因。

　　多囊卵巢綜合征可致不孕

　　多囊卵巢綜合征又叫多囊卵巢病。發(fā)病原因至今尚不十分清楚。目前認為主要與內分泌功能紊亂有關，常因精神緊張、濫用藥物或其他疾病等因素，促進丘腦下部—垂體—卵巢軸系內分泌紊亂，垂體分泌的促卵泡激素和黃體生成激素二者比例失調，前者減少，后者增多，促使卵巢的卵泡不能發(fā)育成熟，不能排卵，而形成囊狀卵泡，最后成為多囊卵巢。

　　這種病有如下表現(xiàn)：

　　①月經失調，少數(shù)也可表現(xiàn)為月經過多。

　?、谀行曰瘍A向，由于病人體內雄性激素堆積（內分泌紊亂所致），引起多毛、毛發(fā)粗黑，呈男性分布，肌肉也相對發(fā)達。

　?、刍炑宀G酮和雄烯二酮水平增高，黃體生成素偏高，促卵泡激素降低，二者之比＞3。

　　④因不排卵而不孕。

　　多囊卵巢治療

　　小蘭的多囊卵巢綜合征純粹是補出來的病。正常人體內的激素本來是十分協(xié)調的，許多補品卻有激素的作用，進入體內，反而會引起機體激素失調。幸而多囊卵巢綜合征并非絕對不孕癥。

　　治療 恢復排卵是關鍵

　　多囊卵巢是卵巢增大，卵泡增多，如果伴有雄性激素增高和持續(xù)無排卵，應考慮多囊卵巢綜合征。部分多囊卵巢患者仍能正常排卵，可以受孕，而多囊卵巢綜合征患者則多數(shù)不能排卵，月經失調，導致不孕。所以單有多囊卵巢不能診斷為多囊卵巢綜合征，多囊卵巢綜合征的患者也不一定有多囊卵巢。是多囊卵巢還是多囊卵巢綜合征，需要多項檢查才能確定，如做B超了解卵巢情況，抽血測激素水平等各項生化指標。

　　多囊卵巢綜合征，由于內分泌失調，患者月經失調及無排卵，導致不孕。治療包括調整月經、促進排卵、抗高雄和預防遠期疾病（高血脂、高血壓、II型糖尿病、子宮內膜癌，多囊卵巢綜合征患者容易患這些疾?。?。調經的具體做法：從月經周期第五天開始服避孕藥，每天1次，連續(xù)21天，停藥7天后重復用藥，共3～6個月。對育齡婦女恢復排卵功能是治療的關鍵，調經治療后，再進行促進排卵治療。

　　新法 穿刺卵泡促排卵

　　嚴重的多囊卵巢綜合癥患者對促排卵治療無效，可考慮腹腔鏡手術治療。即在腹腔鏡下，對多囊卵巢打洞、穿刺，可獲得90%的排卵率和70%的妊娠率。腹腔鏡手術治療的優(yōu)點是損傷小，恢復快，一次手術還可獲多個排卵周期。

　　過去，還曾用過卵巢楔形切除術，即楔形切除部分卵巢，治療效果也較明顯，但現(xiàn)在這種開腹手術在臨床上已很少使用。

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