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輸卵管疾病的類型與診斷

來源:網(wǎng)絡(luò)     時間:2020-04-14 15:09     咨詢專家

  先天性的輸卵管發(fā)育異常比較少見,由于結(jié)構(gòu)特殊,即使發(fā)生異常也不容易被發(fā)現(xiàn),常與生殖道發(fā)育異常并存,導(dǎo)致不孕或?qū)m外孕。

  【類型】

  1.輸卵管缺失

  (1)一側(cè)輸卵管缺失與單角子宮同時存在,因胚胎早期一側(cè)苗勒氏管未能形成所致。

  (2)真兩性畸形有睪丸或卵睪側(cè)可能不形成輸卵管。因在胚胎分化早期睪丸組織的支持細胞受H-Y抗原的影響,產(chǎn)生抗苗勒氏管因子,使同側(cè)苗勒氏管不能形成或抑制其分化發(fā)育。

  (3)雙側(cè)輸卵管缺失,多數(shù)與先天性無子宮或僅有殘遺子宮畸形并存。因為雙側(cè)苗勒氏管未形成或發(fā)育受阻有關(guān)系。

  2.輸卵管發(fā)育不良 輸卵管細長,肌層薄弱,收縮力差,對精子,卵子或受精卵運送遲緩,容易發(fā)生不孕或異位妊娠。輸卵管部分缺失或無管腔的實性輸卵管。

  3.雙輸卵管或副輸卵管 雙側(cè)或單側(cè)雙輸卵管,可能都通入宮腔,也可能有一條較細小不通宮腔稱為副輸卵管,原因不清。在胚胎發(fā)育中副中腎管穿破形成多口輸卵管。

  4.輸卵管憩室 輸卵管憩室較易發(fā)生在壺腹部。容易發(fā)生輸卵管妊娠。

  【診斷】

  輸卵管先天性畸形不易被發(fā)現(xiàn),原因首先是常與生殖道先天畸形同時存在而被忽略,其二是深藏在盆腔側(cè)方。常用的診斷方法,子宮輸卵管造影術(shù)后發(fā)現(xiàn)單角子宮單側(cè)輸卵管或雙輸卵管。腹腔檢查可能發(fā)現(xiàn)各種畸形。剖腹檢查可較明確的診斷。

標簽:先天病的輸卵管性的

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