前列腺癌家族史是前列腺癌的一個(gè)公認(rèn)的風(fēng)險(xiǎn)因素，在一級(jí)親屬男性中，風(fēng)險(xiǎn)大約增加2至3倍。乳腺癌的一級(jí)家族史也是前列腺癌的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素，有前列腺癌家族史的女性在絕經(jīng)后乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。最近的報(bào)告顯示，胰腺癌和卵巢癌中也發(fā)存在上述趨勢(shì)，支持了激素敏感型癌癥的共同遺傳傾向。

在普通人群中，有癌癥家族史的患高級(jí)別前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)已有描述，但在一個(gè)選擇進(jìn)行前列腺活檢男性的國(guó)際隊(duì)列中還沒有描述。

近期，來自美國(guó)的研究人員在《Eur Urol》上發(fā)表文章，他們根據(jù)癌癥家族史評(píng)估了活檢時(shí)發(fā)生高級(jí)別前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

這是一項(xiàng)多中心研究，研究對(duì)象是2006年至2019年接受前列腺活檢的男性，包括北美和歐洲的12個(gè)站點(diǎn)。所有站點(diǎn)都記錄了一級(jí)前列腺癌家族史；四個(gè)站點(diǎn)包括了更詳細(xì)的受影響親屬數(shù)量、患有前列腺癌的二級(jí)親屬和乳腺癌家族史數(shù)據(jù)。研究人員使用多變量邏輯回歸評(píng)估了高等級(jí)（Gleason等級(jí)組≥2）前列腺癌的幾率。對(duì)家族史的定義進(jìn)行了單獨(dú)的模型擬合，包括了一級(jí)和二級(jí)前列腺癌和乳腺癌家族史。

共有15799名男性有一級(jí)前列腺癌家族史，4617名有更詳細(xì)的家族史（中位年齡65歲，兩個(gè)隊(duì)列）。一級(jí)前列腺癌的調(diào)整后幾率是1.77（95%置信區(qū)間[CI]1.57-2.00，P＜0.001，風(fēng)險(xiǎn)比[RR]=1.40），二級(jí)前列腺癌的調(diào)整后幾率是1.38（95%CI 1.07-1.77，P=0.011，RR=1.22），一級(jí)乳腺癌家族史的調(diào)整幾率是1.30（95%CI 1.01-1.67，P=0.040，RR=1.18）。交互項(xiàng)顯示，家族史的影響在前列腺特異性抗原上沒有差異，但在年齡上有差異。這項(xiàng)研究因種族和先前陰性活檢數(shù)據(jù)的缺失而受到限制。

綜上所述，對(duì)有活檢適應(yīng)癥和有前列腺或乳腺癌家族史的男性，他們的高級(jí)別前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)有一定程度的增加，且與其他風(fēng)險(xiǎn)因素?zé)o關(guān)。

標(biāo)簽：