“我包皮過長，上個(gè)月和女朋友溫存后龜頭上有類似痘痘樣的小紅點(diǎn)，4-5個(gè)，過了不到一禮拜自己消失了。昨天我和女朋友親熱完后，發(fā)現(xiàn)龜頭上又出現(xiàn)了小紅點(diǎn)，比上次還多，感覺有點(diǎn)不舒服。請(qǐng)問我這是不是得了性病還是什么?”這是一位男性 朋友一次網(wǎng)上咨詢。專家說，許多男性朋友都有過類似這樣的“小弟弟”長“痘痘”之煩惱。下面且聽專家細(xì)細(xì)道來。

　　“小弟弟”之煩惱

　　專家指出，根據(jù)這位朋友的描述，應(yīng)該是龜頭炎。很多患者在陰莖 的龜頭上出現(xiàn)紅斑或類似痘痘的小紅點(diǎn)，懷疑自己所患的是性病?？催^醫(yī)生后，才知道是包皮龜頭炎(陰莖頭包皮炎)。事實(shí)上，包皮龜頭炎是男性常見的疾病，是指包皮內(nèi)板與陰莖頭的炎癥。正常包皮腔內(nèi)分泌一種類脂物質(zhì)，在包皮過長或包莖時(shí)，此類物質(zhì)可積聚成包皮垢刺激包皮和陰莖頭引起包皮龜頭炎。包皮龜頭炎又分為包皮炎和龜頭炎，由于常常同時(shí)出現(xiàn)故稱為陰莖包皮龜頭炎。臨床上常見的包皮龜頭炎有如下幾種，其癥狀表現(xiàn)為：

　　急性淺表性包皮龜頭炎：初起時(shí)局部潮紅，陰莖的皮膚 發(fā)紅、腫脹，自覺龜頭有灼熱和瘙癢的感覺。翻開包皮，可見包皮內(nèi)面及龜頭充血糜爛，有滲液，甚至于出血。繼發(fā)感染后可見小潰瘍，有惡臭的乳白色膿性分泌物。如與內(nèi)褲磨擦即感疼痛，患者常?；顒?dòng)不便?？砂橛懈构蓽狭馨徒Y(jié)的腫大和壓痛。

　　環(huán)狀潰爛性包皮龜頭炎：在龜頭和包皮上，可見紅斑，逐漸擴(kuò)大，呈環(huán)狀，可形成淺表性潰瘍面。

　　白色念珠菌性包皮龜頭炎：包皮和龜頭可見紅斑，表面光滑，并有小皰疹，紅斑的邊緣較清楚，急性發(fā)作時(shí)有糜爛、滲液。

　　滴蟲性包皮龜頭炎：龜頭起丘疹和紅斑，逐漸擴(kuò)大，邊緣清楚，紅斑上可見針頭大小的小水皰，最后形成糜爛面。

　　煩惱的來源

　　專家解釋道，“小弟弟”長“痘痘”導(dǎo)致的包皮龜頭炎可由不潔性生活或包皮過長造成。由于不潔性交，感染了葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、白色念珠菌、滴蟲、衣原體、支原體、真菌、淋病 雙球菌或其他細(xì)菌都可引起;或是由于包皮過長，清潔不夠，包皮和龜頭之間的不潔之物，即包皮垢，便會(huì)堆積起來，刺激局部的包皮和粘膜發(fā)生炎癥。臨床上常見的導(dǎo)致包皮龜頭炎的因素有如下幾種：

　　(1)非感染因素。包括局部創(chuàng)傷、摩擦、避孕 藥、肥皂和清潔劑等刺激，局部可表現(xiàn)為水腫性紅斑、糜爛、滲液甚至出血，若繼發(fā)細(xì)菌感染可化膿并形成潰瘍面?；颊咛弁疵黠@，行動(dòng)不便。臨床上稱之為急性淺表性龜頭炎?！?/p>

　　(2)念珠菌感染。念珠菌是一種條件致病真菌，故念珠菌性龜頭炎常繼發(fā)于糖尿病，老年消耗性疾病以及大量抗生素或激素治療之后，也可為原發(fā)性，多由配偶念珠菌陰道 炎傳來，龜頭及冠狀溝可有淺紅色糜爛及薄壁膿皰，但局部常找不到念珠菌，可能為念珠菌引起的局部過敏反應(yīng)所致

　　(3)阿米巴原蟲感染。患者多先有包皮龜頭炎病變，局部失去正常的屏障作用，繼而由腸道阿米巴病傳染而引起。局部糜爛、潰瘍、組織壞死明顯，分泌物直接涂片可找到阿米巴原蟲。

　　(4)滴蟲感染。多因配偶患有陰道 滴蟲病而被傳染。癥狀較輕，主要表現(xiàn)為龜頭部起紅斑丘疹、小水皰等。境界清楚、范圍逐漸擴(kuò)大，患者常感瘙癢。分泌物中可找到滴蟲。

　　此外，還有一些龜頭炎病因不明確，但包皮過長，包皮垢刺激多與龜頭炎的發(fā)生有關(guān)。所以，發(fā)現(xiàn)龜頭有紅點(diǎn)或紅斑的患者一方面應(yīng)經(jīng)常清洗下身，保持局部清潔、避免刺激，另一方面千萬不要諱疾忌醫(yī)，應(yīng)及早去醫(yī)院看病。包皮過長者，可在炎癥控制后進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)。

　　煩惱的消除

　　專家提醒，包皮龜頭炎多由于病原體感染引起，所以有一定傳染性，若沒有保護(hù)性同房，容易加重患者病情，也可能誘發(fā)女性 婦科炎癥。應(yīng)引起重視!

　　首先，建議及早進(jìn)行規(guī)范治療，對(duì)感染的病原體進(jìn)行準(zhǔn)確定性，以便制定最適合的診治方案，進(jìn)行針對(duì)性治療，以免耽誤病情。

　　西醫(yī)治療的基本原則是消炎殺菌。一般是內(nèi)外并治。

　　中醫(yī)治療本病常把其分為三型，即毒火郁結(jié)型、濕熱生蟲型和肝腎陰虧型三種。根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)予以不同的治療：

　　毒火郁結(jié)型?？梢姲ず妄旑^紅腫，有紅斑、丘疹、水皰或潰爛，自覺疼痛，排尿不暢，伴有口舌生瘡，急躁易怒。這是由于毒火郁結(jié)，不得宣泄所致。治療宜清熱、瀉火、解毒。

　　濕熱生蟲型。可見龜頭部潮紅，起水皰或糜爛，陰莖 疼痛;實(shí)驗(yàn)室檢查可見白色念珠菌或滴蟲感染;多伴有陰部潮濕，陰部瘙癢，口苦，口粘，小便黃赤。這是由于濕熱之邪下注肝經(jīng)，生蟲所致。治療宜清熱除濕，殺蟲止癢。

　　肝腎陰虧型?？梢姲ず妄旑^有斑片或有肥厚，或硬化，一般沒有瘙癢和疼痛，可伴有腰酸、早泄等癥狀。這是由于濕熱或濕毒傷及肝腎之陰所致。治療宜滋補(bǔ) 肝腎為主。

　　另外，部分患者與包皮過長有關(guān)，由于包皮垢的長期刺激引起，所以，病情穩(wěn)定時(shí)需要及早進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)，以免病情反復(fù)。華北醫(yī)院專家指出，本院許多患者在做完韓式包皮、包莖術(shù)后不久紅斑便自然消失。

　　煩惱的防護(hù)

　　男性 的包皮覆蓋在龜頭的外面，具有保護(hù)的功用，包皮的內(nèi)層粘膜能分泌液體潤滑包皮使包皮及龜頭不致太干澀，一旦包皮本身有問題時(shí)，除了包皮外也可能波及龜頭，造成急性或慢性的包皮龜頭問題，所以平時(shí)的預(yù)防保健就顯得很有必要。平日應(yīng)穿較寬松的褲子，注意保持局部衛(wèi)生 ，每日用清水輕輕沖洗龜頭和包皮，如包皮過長要及時(shí)治療，及時(shí)清潔包皮垢很有必要。夫婦一方患性器官疾病要暫停性生活，及時(shí)治療，如患有滴蟲性或白色念珠菌的感染要夫婦同時(shí)治療。避免不潔性交，潔身自好。如形成潰瘍或糜爛要及時(shí)換藥，每日換藥2次，避免不適的刺激。對(duì)于急性包皮龜頭炎要避免使用皮質(zhì)類固醇激素藥膏，以免引起更加嚴(yán)重的感染。

　　最后專家提醒:”小弟弟”發(fā)炎并不難治療，正確的認(rèn)知，日常作好預(yù)防保健,發(fā)現(xiàn)問題及早就醫(yī)，“小弟弟”便無此煩惱。

標(biāo)簽：然也小弟弟長痘