癌癥體檢:新式癌癥檢測可靠嗎
來源:網(wǎng)絡(luò) 時間:2020-04-26 10:17 咨詢專家
癌癥患者如果能早期發(fā)現(xiàn),治愈率可達(dá)80%,這是世界衛(wèi)生組織的權(quán)威性結(jié)論。但要早期診斷癌癥,又談何容易?滴血芯片檢測、基因檢測、納米檢測……近些年來,五花八門的癌癥檢測涌現(xiàn)出來,讓人既欣喜又茫然,不知道這些新方法準(zhǔn)確率有多高?
調(diào)查顧問:
齊軍,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院檢驗(yàn)科主任,主任醫(yī)師。北京醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T。中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)會北京分會腫瘤標(biāo)志物專家組成員。
張青云,北京大學(xué)臨床腫瘤學(xué)院、北京腫瘤醫(yī)院檢驗(yàn)科主任,教授。中華醫(yī)學(xué)會微生物與免疫學(xué)會委員及北京分會理事。
王培昌,北京宣武醫(yī)院檢驗(yàn)科主任,主任技師,博士。中華醫(yī)學(xué)會檢驗(yàn)分會委員。
滴血芯片檢測
檢測方法:抽取0.5毫升血液,通過“多腫瘤標(biāo)志物蛋白芯片檢測系統(tǒng)”的血液檢測,在一天之內(nèi)知道自己是否患有腫瘤。
能測出的癌癥:用12種腫瘤標(biāo)志物,就能同時發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、胰腺癌、前列腺癌和乳腺癌等10種癌癥,而且是在腫瘤早期。有的芯片技術(shù)甚至可以查出更多類型癌癥。價格:300元~數(shù)千元不等。
出現(xiàn)時間:近5~6年。
專家點(diǎn)評:芯片檢測還有目前蛋白芯片檢測系統(tǒng)通過同時檢測AFP、鐵蛋白、C125等幾項指標(biāo)來定位,檢測準(zhǔn)確率自然大大提高。但是,這項技術(shù)還只是腫瘤的輔助診斷,不是最后確診,只能作為參考。
同時,這些技術(shù)檢測腫瘤只能定位于某一系統(tǒng),而不能確定于具體臟器,最后確診還要借助其他的腫瘤檢測手段。
基因檢測
檢測方法:用PCR技術(shù)(一種新型快速診斷技術(shù)),將受檢者的DNA片段放大,以便清晰檢測,被稱做“檢測癌基因的最有效方法”。
能測出的癌癥:乳頭瘤等。
價格:30元~數(shù)百元
出現(xiàn)時間:1992年,近幾年國內(nèi)開始炒作。
專家點(diǎn)評:在腫瘤的基因治療方面,基因突變是遺傳病和腫瘤發(fā)生的根本原因?;蛲蛔儼c(diǎn)突變、染色體突變和基因組突變3種形式,只是它們所涉及的范圍不同,后兩種基因突變涉及的基因較多。是臨床針對單獨(dú)癌癥病種的成熟的檢測方法。但是,這一檢測手段技術(shù)含量很高,需要同等技術(shù)水平的專業(yè)人員進(jìn)行操作,因此,患者如果選擇這種檢測方法,一定要選擇權(quán)威大醫(yī)院。
納米檢測
檢測方法:用納米攜帶癌癥檢測的試劑進(jìn)入人體,檢測出人體內(nèi)是否已經(jīng)產(chǎn)生了癌細(xì)胞。
能測出的癌癥:此技術(shù)針對單一病種的癌癥檢測。
價格:到目前為止,還僅僅用于實(shí)驗(yàn)室,而未用于權(quán)威醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床。
出現(xiàn)時間:2001年。
專家點(diǎn)評:此技術(shù)檢測被譽(yù)為“早期癌癥檢測的最新方法”的“生物研究”。
然而到目前為止,這種技術(shù)還僅僅用于實(shí)驗(yàn)室,而未用于臨床,世界的科學(xué)家正在努力將此技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)臨床。
目前某些民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)宣稱自己能夠“納米技術(shù)檢測癌癥”,實(shí)際上本身并不具備這種檢測的能力,甚至使用的儀器也值得懷疑,只是用于宣傳的商業(yè)手段。
■專家總結(jié)
新式癌癥檢測有點(diǎn)浪費(fèi)
即使用上述任何一項技術(shù),檢測出某位患者有多種癌細(xì)胞,但是,這并不等于被檢測者就會得一種甚至多種癌癥,因?yàn)榘┘?xì)胞與正常細(xì)胞存在著相互轉(zhuǎn)化的關(guān)系,臨床的經(jīng)驗(yàn)已經(jīng)證明:有些癌癥病人的癌細(xì)胞出現(xiàn)減少甚至消失,就是這個道理。即使檢測出有癌細(xì)胞不一定就是得了癌癥。所以,受訪專家并不主張通過檢測來進(jìn)行腫瘤的早期篩查?!耙幌伦硬檫@么多病人實(shí)際上是一種資源的浪費(fèi)?!睆埱嘣普J(rèn)為,只有高危人群才需要定期進(jìn)行相關(guān)的腫瘤標(biāo)的物的檢測,如乙肝患者、有腫瘤家族史的人等。對于普通人來說,多掌握一些預(yù)防癌癥的相關(guān)知識其實(shí)才是更重要的。
到目前為止,在我國,癌癥檢測仍然是傳統(tǒng)的方法更為可靠和穩(wěn)妥。規(guī)范的腫瘤體檢包括三個方面:一方面是為預(yù)防癌癥所做的檢查,如一位45歲以上的乙肝患者,應(yīng)定期做腹部B超檢查。另一方面是篩查早期癌癥,如婦女進(jìn)行宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查,以及時發(fā)現(xiàn)宮頸癌。第三是由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師進(jìn)行詳細(xì)診斷和物理檢查,以早期發(fā)現(xiàn)癌癥信號。
7種傳統(tǒng)檢測方法很可靠
1、三大常規(guī):血、大便和小便常規(guī)檢查可以檢驗(yàn)出癌癥的蛛絲馬跡,特別是血常規(guī)出現(xiàn)異常,很可能是血液系統(tǒng)腫瘤的表現(xiàn)。
2、肝腎功能:可查出肝腎的功能狀況,慢性肝炎和肝硬化患者必查。
3、腫瘤標(biāo)志物:常用的有甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)和CA125等,有間接提示作用,但不具特異性。
4、胸片:反映肺部情況,拍片時最好正位側(cè)位都拍,長期吸煙者必查。
5、B超:腹部B超可查出腹部各臟器狀況,慢性肝炎和肝硬化患者必查,盆腔B超可了解卵巢、附件等情況。
6、胃鏡:生活不規(guī)律、有不良飲食習(xí)慣的人必查。
7、肛門指診:普查直腸癌的最簡單方式,長期便血或大便習(xí)慣異常的人必查。
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