醫(yī)生:莫讓體檢報(bào)告嚇怕你
來(lái)源:網(wǎng)絡(luò) 時(shí)間:2020-04-26 10:22 咨詢(xún)專(zhuān)家
近年來(lái),很多醫(yī)院都開(kāi)設(shè)了“腫瘤標(biāo)志物”體檢項(xiàng)目,然而很多市民在拿到檢查結(jié)果時(shí),面對(duì)體檢報(bào)告單上半懂不懂的數(shù)據(jù)和字母,往往無(wú)法作出合適的判斷。
專(zhuān)家解釋
腫瘤標(biāo)志物的“象征意義”
在日前于廣州舉行的“2007年腫瘤防治宣傳周”上,來(lái)自珠江醫(yī)院腫瘤中心的汪森明教授表示,腫瘤診斷中,雖然目前病理診斷才是腫瘤診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”,但是由于腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)簡(jiǎn)便易行,對(duì)人體傷害也小,僅需要血液或者體液就可以檢測(cè)到早期癌癥的蹤跡,所以成為體檢中大量采用的手段。
在這類(lèi)檢查的報(bào)告中,往往會(huì)出現(xiàn)一些復(fù)雜的腫瘤標(biāo)志物名稱(chēng),它們的出現(xiàn)到底意味著什么呢?汪教授一一作了解釋?zhuān)?/p>
“甲胎蛋白(AFP)”,這是一種非常常見(jiàn)的腫瘤標(biāo)志物,可以檢測(cè)出80%以上的肝癌及大部分的生殖器腫瘤,如卵巢癌。
“癌胚抗原(CEA)”的升高則預(yù)示著結(jié)腸癌與其他消化道腫瘤,而且癌癥越晚期,腫瘤越大,CEA數(shù)值越高。
“糖基抗原CA199”可作為胰腺癌、膽管癌的診斷和鑒別指標(biāo),肝癌、胃癌、食道癌、部分膽管癌的患者亦可見(jiàn)增高。
“糖基抗原CA125”常用于卵巢癌的診斷,子宮內(nèi)膜癌、胰腺癌、輸卵管癌也有輕度升高。
“糖基抗原CA153”可用于乳腺癌患者的診斷,尤其對(duì)于轉(zhuǎn)移性乳腺癌的早期診斷有重要價(jià)值。前列腺特異抗原PSA是前列腺癌的特異性標(biāo)志物。
體檢報(bào)告該怎么看
一般來(lái)說(shuō),體檢者拿到手的檢驗(yàn)報(bào)告內(nèi)容包括:一般項(xiàng)目(姓名、性別、年齡、標(biāo)本來(lái)源、收到日期、開(kāi)單醫(yī)師等),結(jié)果與檢驗(yàn)師的簽名,結(jié)果內(nèi)容包括:腫瘤標(biāo)志物名稱(chēng)、檢測(cè)值、正常參考值和檢測(cè)方法。
汪森明教授介紹,體檢報(bào)告主要是將腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)值和正常參考值做對(duì)比,如果有非常明顯的增高,癌癥可疑度非常大,應(yīng)該做進(jìn)一步的全面檢查,必要的時(shí)候需要做PET-CT,全身掃描。即使是輕微超標(biāo),也不能置之不理,為了徹底排除癌變?cè)缙诘目赡?,需要隔一兩個(gè)月就去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)檢,如果持續(xù)升高,就要懷疑是癌變?cè)诎l(fā)展,如果一直沒(méi)有明顯的升高,一般是良性病變,可能是器官炎癥。假如是癌癥患者手術(shù)后發(fā)現(xiàn)標(biāo)志物持續(xù)增高,就要考慮復(fù)發(fā)的可能性。
汪教授提醒大家,由于有的腫瘤標(biāo)志物的正常參考值,如前列腺特異抗原PSA的參考值是根據(jù)年齡有所變化的,而且任何檢測(cè)都不可能百分百準(zhǔn)確,因此當(dāng)發(fā)現(xiàn)體檢報(bào)告數(shù)值偏高的時(shí)候,應(yīng)該馬上請(qǐng)醫(yī)生幫助解讀。
哪些人需做防癌普查
據(jù)汪教授介紹,所有的癌癥高危人群都應(yīng)該做防癌普查。
如果你是45歲以上的成年人,有三大致癌因素之一,就應(yīng)該做防癌一年一次的普查了。三大致癌因素中,一是癌癥家族遺傳因素,即家里母親或姐妹得過(guò)乳腺癌的人,患乳癌的危險(xiǎn)比沒(méi)有家族史的人要高。第二是病史因素:80%的肝癌患者有乙肝病史,長(zhǎng)期患胃病的人屬于胃癌的高危人群。第三是職業(yè)因素,如果工作中經(jīng)常接觸放射性物質(zhì)、有毒物質(zhì),或者工作環(huán)境污染嚴(yán)重,更容易患癌癥。此外,有長(zhǎng)期不良的生活習(xí)慣的人,如吸煙等,也屬于癌癥的高危人群。
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