常識!不孕癥者特殊檢查
來源:網(wǎng)絡(luò) 時(shí)間:2020-04-26 10:24 咨詢專家
根據(jù)初診檢查(病史詢問、體檢、婦科檢查)及實(shí)驗(yàn)室檢查,部分患者即可找到病因,但不少患者仍需做些特殊檢查以進(jìn)一步查明致病原因。
(1)、四項(xiàng)婦科臨床基本檢查:指基礎(chǔ)體溫測定、陰道脫落細(xì)胞檢查、子宮頸粘液檢查和子宮內(nèi)膜活體組織檢查。這四項(xiàng)基本檢查方法簡便,在門診即可進(jìn)行,通過檢查可初步了解卵巢功能情況和生殖器官及組織對卵巢內(nèi)分泌的反應(yīng)。
(2)、輸卵管通暢試驗(yàn):包括通氣試驗(yàn)、通液試驗(yàn)和子宮輸卵管造影術(shù)。一般安排在月經(jīng)干凈后3~8天進(jìn)行。
(3)、性交后試驗(yàn):此試驗(yàn)安排在排卵期或基礎(chǔ)體溫上升前1~2天進(jìn)行。
(4)、B型超聲檢查:檢查子宮和附件發(fā)育情況及形態(tài)位置,有無病變?nèi)缱訉m內(nèi)膜異位癥、卵巢和輸卵管腫瘤、子宮肌瘤等。
(5)、腹腔鏡檢查:在腹腔鏡進(jìn)行檢查的同時(shí),可在直視下進(jìn)行治療。因此,腹腔鏡檢查是目前診斷不孕癥的一項(xiàng)重要措施。能較為直接的觀察到腹腔內(nèi)有無粘連及子宮、卵巢、輸卵管的發(fā)育情況。
(6)、宮腔鏡檢查:可直接觀察子宮頸管、子宮內(nèi)腔和雙側(cè)輸卵管的形態(tài),并可在直視下取活體組織進(jìn)行檢查。
(7)、免疫試驗(yàn):疑有免疫性不孕時(shí)可作血內(nèi)抗精子抗體和子宮頸粘液抗精子抗體的檢查。
(8)、內(nèi)分泌測定、性染色質(zhì)、染色體及其他實(shí)驗(yàn)室檢查:促卵泡激素(FSH)、黃體生成素(LH) 、催乳素(PRL)和雌二醇(E2)可在排卵和排卵前期空腹取血測定,血孕酮(P)則應(yīng)在基礎(chǔ)體溫高溫相中段檢測。疑有遺傳性異常者,夫婦雙方應(yīng)做頰粘膜染色質(zhì)和血染色體檢查。
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