專家:甲狀腺應(yīng)入常規(guī)體檢
來源:網(wǎng)絡(luò) 時(shí)間:2020-04-26 10:25 咨詢專家
昨日1時(shí),長(zhǎng)春市民李先生推開房門,向吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院趕去,他要為老伴掛個(gè)號(hào),查查甲狀腺。2時(shí),他趕到醫(yī)院后才發(fā)現(xiàn),有人比他來得還早。
大半夜就來排隊(duì)掛號(hào)
“還有比我早的?”李先生一邊填病歷本,一邊叨咕。
凌晨4時(shí),醫(yī)院門診大廳已人頭攢動(dòng),排在掛號(hào)臺(tái)前的病歷本越來越厚,要掛的大都是“甲狀腺科”。
“這么早,就排了60多人?”張女士在盤算著,可能要等到中午才能看上病了。
“我在本地體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)患病,就跑到這兒來了?!眮碜园壮堑耐跖空f。
排號(hào)人將病歷本按先后順序排列,依次放在掛號(hào)臺(tái)上,不時(shí)有人到臺(tái)前檢查,看是不是有人“插隊(duì)”。
7時(shí)許,醫(yī)院大廳已排滿了人,甲狀腺科主任孫輝每周只有周二出門診,90%的人都是沖著她來的。
醫(yī)院7時(shí)30分開始掛號(hào),10個(gè)窗口每個(gè)前面都排著長(zhǎng)長(zhǎng)的隊(duì),李先生慶幸自己沒睡過頭,前幾個(gè)拿到了號(hào)。
昨天上午該院共掛了190個(gè)甲狀腺號(hào),下午又掛了20余個(gè)。
6家醫(yī)院7個(gè)月手術(shù)5000余例
在采訪中,中日聯(lián)誼醫(yī)院統(tǒng)計(jì),今年1至7月份,共做甲狀腺手術(shù)1050余例,甲狀腺科編制床30張,但病人收容率達(dá)到每天60人,超編一倍,病房走廊有很多加床;省醫(yī)院、吉大一院、吉大二院、省腫瘤醫(yī)院每月手術(shù)患者也達(dá)100余臺(tái),加上省地方病二所,我省這6家醫(yī)院1-7月份甲狀腺瘤手術(shù)超過5000例。
問卷調(diào)查
來自前郭、白城的患者多
昨日,記者對(duì)中日聯(lián)誼醫(yī)院甲狀腺患者展開問卷調(diào)查,共發(fā)放并收回110份調(diào)查問卷。
性別:90%女性
昨日,在候診大廳中,放眼望去,只有幾個(gè)男性,其余均為女性。調(diào)查中,在“患者性別”一欄,90%的人都選擇女性。
年齡:95%40歲以上
在患者年齡一欄中,92%是40歲以上人群,其中以40歲至50歲者居多;另外,6%為30歲至40歲人群;2%為30歲以下人群。
地區(qū):80%外地人
80%患者來自長(zhǎng)春以外地區(qū),以來自前郭、白城的為最多。據(jù)患者說,前郭當(dāng)?shù)睾芏噌t(yī)院都建議體檢居民做甲狀腺瘤檢查。
習(xí)慣:45%偏口重
在飲食方面,45%的人稱,自己偏口味重,喜食咸菜等腌制品;20%的人飲食無特征;15%的人認(rèn)為與飲食無關(guān),未答此題。
僅5%愛運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)可提高人體免疫力,但從問卷調(diào)查看,只有5%的人堅(jiān)持常年規(guī)律運(yùn)動(dòng);其余人均無運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。
專家解讀
女患者多男患者惡性的多
“甲狀腺瘤確實(shí)‘偏好’于女性。臨床上,男女比例在1:7左右,這已經(jīng)是個(gè)很懸殊的比例。”昨天,省人民醫(yī)院副院長(zhǎng)張景斌說。
張景斌多年致力于甲狀腺瘤的研究,他認(rèn)為女性患病比例之所以高,是因?yàn)榧谞钕賹賰?nèi)分泌器官,而女性受內(nèi)分泌影響高于男性。臨床上,女性甲狀腺瘤多為良性,而男性則多為惡性,男女惡性腫瘤數(shù)比為7:1,正好反過來。
臨床發(fā)現(xiàn)西部發(fā)病比東部高
“不光你們發(fā)現(xiàn)前郭、白城等地患者多,臨床上對(duì)這點(diǎn)也有所證實(shí)?!睆埦氨笳f,在診療過程中,發(fā)現(xiàn)西部患者比東部要多,“這可能和當(dāng)?shù)丨h(huán)境有關(guān),也可能與最近我們對(duì)前郭等地進(jìn)行的普查有關(guān)?!?
年齡越小患者惡性的越多
患者中多是40歲以上人群,對(duì)此,專家們表示,現(xiàn)在不僅甲狀腺瘤,其他腫瘤40歲以上人群也是高發(fā)年齡。張景斌從臨床上發(fā)現(xiàn),10歲以內(nèi)甲狀腺瘤,基本都是惡性腫瘤;10歲以上、20歲以下患者,80%都是惡性腫瘤。
另外,雖然資料上的統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示,甲狀腺癌只占到甲狀腺瘤中的百分之三點(diǎn)幾,但最近臨床上,甲狀腺瘤中,30%至40%都是惡性的,在某一周,張景斌副院長(zhǎng)共做了9臺(tái)甲狀腺瘤手術(shù),臺(tái)臺(tái)都是惡性腫瘤,這讓他有些吃驚。
“甲狀腺瘤近10年的上升速度是驚人的。韓國(guó)該病超過乳腺瘤的發(fā)病率;中國(guó)該腫瘤發(fā)病率位居第十,在內(nèi)分泌腫瘤中,甚至上升為首位?!睂O輝說。
專家建議
40歲以上人群每年查甲狀腺
對(duì)于甲狀腺瘤的治療,張景斌認(rèn)為,手術(shù)雖然預(yù)后良好,但并不是說,每個(gè)病人都可以搞一刀切,要因病施治,并要增長(zhǎng)隨訪時(shí)間。
另外,專家建議體檢中增加甲狀腺瘤的檢查一項(xiàng)。
“甲狀腺瘤是多發(fā)病,但近些年,體檢中,卻很少有人選擇這一項(xiàng)。建議以后甲狀腺列入常規(guī)體檢?!奔质〉胤讲《馊狈Σ⊙芯恐行闹魅乌w景深建議。
他說,40歲以上人群是甲狀腺瘤多發(fā)群體,每年都該檢查一次甲狀腺。甲狀腺瘤分多發(fā)、單發(fā)兩種,單發(fā)更易轉(zhuǎn)變?yōu)榘5窃诎l(fā)病初期,患者很難自我發(fā)覺,檢查時(shí),用手摸也很難發(fā)現(xiàn),應(yīng)該用B超檢查,更準(zhǔn)確一些。另外,規(guī)律運(yùn)動(dòng)、合理膳食等預(yù)防其他腫瘤的方法也同樣適用于甲狀腺瘤。
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