體檢:有關(guān)白細(xì)胞計(jì)數(shù)的常識
來源:網(wǎng)絡(luò) 時(shí)間:2020-04-26 10:28 咨詢專家
[項(xiàng)目名稱]白細(xì)胞計(jì)數(shù)
白細(xì)胞計(jì)數(shù)是臨床工作中重要的化驗(yàn)指標(biāo),應(yīng)用大致有三個(gè)目的:
1、用以肯定或肯定診斷,如白細(xì)胞異常增高非常顯著,并輔助白細(xì)胞形態(tài)檢查,可確立白血病的診斷。
2、為疾病的鑒別診斷提供依據(jù),如白細(xì)胞增多更支持心肌梗死的診斷,白細(xì)胞數(shù)正常較支持心絞痛的可能。
3.揭示疾病的嚴(yán)重性或檢測治療結(jié)果,如可通過白細(xì)胞增高的程度判斷感染的嚴(yán)重程度,急性細(xì)菌性感染時(shí)白細(xì)胞的增高更為明顯。
[英文縮寫]WBC
[參考值]
成人:4.0--10.Ox10 上標(biāo) 9/l(4000~10000/μL)
新生兒:15.0--20.Oxl0 上標(biāo) 9/L(15000--20000/μL)
6個(gè)月--2歲嬰兒:11.0-12.0x10上標(biāo)9/L(11000--12000/μL)
兒童:5.0-12.OXl0上標(biāo)9/L(5000~12000/μL)
[臨床意義]
1.生理性白細(xì)胞增多:
(1)胎兒及初生兒白細(xì)胞常在10.0--20.Oxl0上標(biāo)9/L。
(
1)孕婦妊娠5個(gè)月以上時(shí),白細(xì)胞總數(shù)??蛇_(dá)10.5x
10上標(biāo)9/L或更高,后期可達(dá)20.0x10上標(biāo)9/L,分娩是因陣痛和產(chǎn)傷可進(jìn)一步增高,但如無并發(fā)癥,產(chǎn)后2周左右漸趨正常。
(2)劇烈的運(yùn)動(dòng)和勞動(dòng)可使白細(xì)胞高達(dá)12.0x10上標(biāo)9/L,甚至20.0x10 9/L以上。
(3)暴熱和嚴(yán)寒,白細(xì)胞總數(shù)常有一過性增高,復(fù)溫后迅速恢復(fù)至正常水平。
2.病理性白細(xì)胞增高:
(1)某些細(xì)菌性感染所引發(fā)的疾病,特別是化膿性球菌引起的局部炎癥和全身性感染,如:膿腫、化膿性腦膜炎、肺炎、闌尾炎、中耳炎、扁桃體炎、膿胸、腎盂炎、輸卵管炎、膽囊炎及敗血癥等。
(2)某些病毒性感染所導(dǎo)致的疾病:乙型腦炎,傳染性單核細(xì)胞增多癥,麻疹等。
(3)嚴(yán)重的組織損傷或壞死:如大手術(shù)后,燒傷,急性出血嚴(yán)重創(chuàng)傷,血管栓塞等。
(4)過敏反應(yīng):如輸血反應(yīng),藥物過敏,急性變態(tài)反應(yīng)性疾病等。
(5)中毒反應(yīng):如各種藥物中毒,農(nóng)藥中毒,重金屬中毒,糖尿病酸中毒,妊娠中毒癥等。
(6)腫瘤及血液?。郝粤<?xì)胞白血病,急性粒細(xì)胞白血病等。
(7)應(yīng)用某些升白細(xì)胞的化學(xué)藥物促使白細(xì)胞增高,多見于化療和放療治療期間因白細(xì)胞數(shù)量急劇減少時(shí),需要盡快提升白細(xì)胞而進(jìn)行下一步療程治療的患者。
3.病理性白細(xì)胞減少:
(1)某些病毒性感染:如流感,病毒性肝炎,風(fēng)疹等。某些細(xì)菌性感染,如傷寒和副傷寒。
(2)血液系統(tǒng)疾病:如再生障礙性貧血,原發(fā)性粒細(xì)胞缺乏癥。
(3)脾功能亢進(jìn)。
(4)理化因素:如放射線,放射性治療,化學(xué)治療藥物,解熱鎮(zhèn)痛藥物等,抗腫瘤類細(xì)胞毒性藥物等均可導(dǎo)致白細(xì)胞數(shù)量減少。
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