尿液絨毛膜促性腺激素檢查
來(lái)源:網(wǎng)絡(luò) 時(shí)間:2020-03-30 16:52 咨詢(xún)專(zhuān)家
人絨毛膜促性腺激素(hCG),是由胎盤(pán)合體滋養(yǎng)細(xì)胞分泌的一種具有促進(jìn)性腺發(fā)育的糖蛋白激素,存在于孕婦的血液、尿液、初乳、羊水和胎兒體內(nèi)。在受精后第6天受精卵滋養(yǎng)層形成時(shí),開(kāi)始分泌微量的hCG;受精卵著床后,采用特異性β-hCG抗血清能在母體血液中檢測(cè)出hCG。在妊娠早期hCG分泌量增高極快,至妊娠8~10周時(shí)血清濃度達(dá)到高峰,持續(xù)1~2周后迅速減低,妊娠晚期血清hCG濃度僅為峰值的10%,持續(xù)至分娩。分娩后若無(wú)胎盤(pán)殘留,約于產(chǎn)后2周內(nèi)消失。hCG是唯一不隨胎盤(pán)重量增加而分泌增多的胎盤(pán)激素,分泌后直接進(jìn)人母血,幾乎不進(jìn)入胎血循環(huán)。hCG可通過(guò)孕婦血液循環(huán)而排泄到尿液中,血清hCG濃度略高于尿液,且呈平行關(guān)系。
hCG主要功能有:①hCG作用于月經(jīng)黃體,與黃體細(xì)胞膜上的受體結(jié)合,使黃體增大成為妊娠黃體,增高甾體激素的分泌以維持妊娠,直至滋養(yǎng)細(xì)胞本身產(chǎn)生足夠的孕激素以維持妊娠蛻膜。②hCGp亞基具有促進(jìn)卵泡成熟、促甲狀腺及睪丸間質(zhì)細(xì)胞的活性。③hCG有與黃體生成激素(LH)相似的生物活性,與人絕經(jīng)期促性腺激素(HMG)合用能誘發(fā)排卵。④hCG能抑制淋巴細(xì)胞的免疫性,能以激素屏障保護(hù)滋養(yǎng)層不受母體的免疫攻擊。
1)檢測(cè)原理:臨床上常采用免疫學(xué)單克隆抗體膠體金方法。檢測(cè)時(shí)試帶上顯示兩條紫紅色線(xiàn)條為陽(yáng)性,只顯示一條紫紅色線(xiàn)為陰性。此方法操作簡(jiǎn)單、快速,靈敏度高。
2)參考值:①定性:陰性。②半定量:<2ng/L。
3)臨床意義:hCG檢測(cè)主要用于①早期妊娠診斷,一般在妊娠后35~40d時(shí), hCG水平在200ng/L以上,60~70d出現(xiàn)高峰,常用的檢查方法即能顯示陽(yáng)性結(jié)果;②流產(chǎn)診斷和監(jiān)察;③異位妊娠的診斷;④妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的診斷與病情觀(guān)察。
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