35~50歲的女性、50歲以上女性哪些體檢必不可少?

　　35歲的張女士患乳腺小葉增生已經(jīng)很多年了，她在每年的體檢中都做乳腺檢查，今年在做鉬靶的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)有幾個(gè)米粒狀散發(fā)的小瘤，經(jīng)過(guò)活檢發(fā)現(xiàn)，是直徑一毫米多的最早期的原位癌。由于發(fā)現(xiàn)早，手術(shù)切除腫瘤，既保住了乳房，也無(wú)需化療。專(zhuān)家提醒:每個(gè)體檢項(xiàng)目都不要遺漏，更不能有去年查過(guò)了今年不用查的心理，而且隨著年齡增長(zhǎng)還要增加一些項(xiàng)目。

　　未成年：有癥狀需做B超 尿常規(guī)不能少

　　很多人都以為，婦科檢查要在18歲成年、有性生活史以后才做的，其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū)。曾有這樣一個(gè)案例:患者是一名小學(xué)生，有段時(shí)間，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)她腰明顯粗了，以為是吃胖了，沒(méi)有在意，后來(lái)發(fā)現(xiàn)孩子的腰圍越來(lái)越粗，像成年女性足月妊娠一樣，就帶她到醫(yī)院檢查，結(jié)果是卵巢腫瘤。18歲以前的女孩如果沒(méi)有癥狀不需要做婦科體檢，但出現(xiàn)以下三種癥狀需要格外注意：

　　1.腰腹明顯變大;2.痛經(jīng);3.腹部包塊。因?yàn)楹⒆痈贡诒容^薄，洗澡時(shí)家長(zhǎng)比較容易摸到腹部包塊，如果孩子腹痛也要考慮生殖系統(tǒng)出毛病的可能性。

　　專(zhuān)家提醒家有女孩的家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子做好檢查，如果有以上癥狀，建議做B超檢查，像卵巢腫瘤、子宮畸形是各個(gè)年齡都會(huì)發(fā)病的。

　　還有一點(diǎn)，尿常規(guī)是各個(gè)年齡段的女性體檢都不能忽略的。這是因?yàn)榕阅虻揽诒容^短，比較容易出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染，甚至有些孩子，出現(xiàn)了腎炎，如果可以早些通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)，就不至于惡化甚至到尿毒癥的程度，選擇尿液分析和沉渣試驗(yàn)一起做，結(jié)果可以相互對(duì)照，更精確。

　　35歲之前:做好婦科常規(guī)體檢和宮頸癌排查

　　對(duì)于成年以后的女性，婦科檢查有一個(gè)常規(guī)檢查的模子可以遵照，那就是:婦科醫(yī)生的檢查、白帶常規(guī)、宮頸刮片和B超，看看子宮、卵巢、輸卵管有沒(méi)有病變。這些檢查可以幫我們發(fā)現(xiàn)子宮頸癌、子宮肌瘤以及陰道炎、宮頸炎等一些炎癥，及早治療。這樣的常規(guī)體檢每年要做一次。

　　30~36歲的女性要預(yù)防宮頸癌:這個(gè)年齡段是女性宮頸癌發(fā)病的第一個(gè)高峰期，該年齡段的女性最好每年做一次宮頸刮片檢查，TCT細(xì)胞學(xué)檢查是最準(zhǔn)確的。

　　18~45歲的女性需提防卵巢癌:

　　這個(gè)時(shí)期是卵巢癌的高發(fā)期，但卵巢癌在任何年齡都會(huì)發(fā)病，包括新生兒，而且有一定的家族聚集性，因此有家族史的人在高發(fā)期最好半年做一次B超檢查。

　　35歲~50歲:關(guān)注乳腺、甲狀腺和雌激素

　　乳腺癌從35歲開(kāi)始進(jìn)入高發(fā)期，這個(gè)位于女性發(fā)病率第一位的惡性腫瘤著實(shí)需要引起重視。對(duì)于35歲以后的女性，乳腺檢查應(yīng)該怎么做?

　　35歲前，不屬于乳腺癌高發(fā)人群的，每年做一次專(zhuān)科醫(yī)生手診和B超相結(jié)合的檢查就可以了;35歲以后，最好每年做一次鉬靶，特別是有家族史、肥胖等乳腺癌高危因素的女性，這項(xiàng)檢查必不可少。如果因?yàn)榻?jīng)濟(jì)或其他原因，也可以選擇彩超和血氧檢測(cè)結(jié)合的方法。血氧檢測(cè)是一種主要針對(duì)早期、惡性腫瘤的篩查準(zhǔn)確率比較高的檢查。

　　除了婦科檢查，女性35歲以后，還需關(guān)注免疫系統(tǒng)的變化。在醫(yī)生了解您的個(gè)體狀況認(rèn)為需要的時(shí)候，甲狀腺彩超和甲狀腺功能檢查也可以進(jìn)入我們的體檢單了。鄭州大學(xué)一附院體檢科科長(zhǎng)李抒云解釋說(shuō)，甲狀腺比較深，所以不容易看出問(wèn)題來(lái)，剛發(fā)病時(shí)也沒(méi)有癥狀，所以容易被忽略，三四十歲的人患這種病的比較多。

　　隨著圍絕經(jīng)期逐漸年輕化，不少人在50歲前就有了更年期的癥狀，潮熱、煩躁，這也預(yù)示著體內(nèi)雌激素水平在降低，那么，“究竟少不少、少多少、能不能補(bǔ)、補(bǔ)多少?這些都需要醫(yī)生在性激素檢查的基礎(chǔ)上給你建議，尤其是雌激素，不能盲目補(bǔ)?！崩钍阍茝?qiáng)調(diào)。

　　雌激素的減少，也容易引起骨質(zhì)疏松，專(zhuān)家建議，當(dāng)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、快絕經(jīng)時(shí)，或者40多歲以后，可以去查一下骨密度，特別是比較瘦的人，在方法上，查腰椎、股骨頸更準(zhǔn)確一些。

　　50歲以后：需關(guān)注子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌和心腦血管病

　　子宮內(nèi)膜癌是一個(gè)50歲以后多發(fā)的老年病，特別是對(duì)于長(zhǎng)期不排卵、不生育或者生育年齡晚、肥胖、患高血壓、糖尿病的女性，特別要注意。對(duì)于子宮內(nèi)膜癌，每年應(yīng)該做的篩查，可以通過(guò)B超看看子宮的情況，再通過(guò)刮宮活檢看有沒(méi)有出現(xiàn)細(xì)胞的變異來(lái)定性。如果確定有病變，還需要做個(gè)宮腔鏡來(lái)給病變定位。

　　除了子宮內(nèi)膜癌，50~55歲還是宮頸癌的第二個(gè)高峰期，這個(gè)年齡段以后，也要把宮頸癌檢查作為常規(guī)項(xiàng)目了。

　　同樣，在50歲以后，跟男性一樣，女性也將進(jìn)入心腦血管病的高發(fā)期，對(duì)此，女性朋友可以多一些這方面的關(guān)注。頸部血管監(jiān)測(cè)和腦超檢查在這方面的作用是相似的，頸部血管監(jiān)測(cè)是了解血流情況，看看頸部血管內(nèi)有沒(méi)有斑塊形成，這里離腦部近，若有斑塊容易造成腦梗等，腦超則是檢查腦部的供血情況。體檢方案要個(gè)性化，根據(jù)個(gè)人的身體狀況不同，在醫(yī)生的建議下選擇項(xiàng)目。如果有腦部的不舒服、頭暈頭疼、高血壓的人可以選擇腦超，如果已經(jīng)有病變了，可能還需做64排CT等。

　　無(wú)論哪個(gè)年齡階段，有不適癥狀都要隨時(shí)檢查，比如乳房壓痛、陰道不規(guī)律出血、仰臥時(shí)下腹部按壓著感覺(jué)很實(shí)、尿頻尿急、白帶有異味或者體味出現(xiàn)異常、外陰瘙癢等都要引起重視。體檢之所以重要，就是要在有癥狀前發(fā)現(xiàn)病變，很多惡性病變，有癥狀的時(shí)候就至少中期了。

標(biāo)簽：女性女人增加年齡