泌尿系結(jié)石的預(yù)防與治療
來源:網(wǎng)絡(luò) 時(shí)間:2020-04-12 11:09 咨詢專家
泌尿系結(jié)石為常見病、多發(fā)病,它容易造成輸尿管及尿道的阻塞及繼發(fā)性感染等,若延誤治療時(shí)機(jī)或處理不當(dāng),會(huì)損壞腎功能引起尿毒癥,甚至可危及生命。隨著我國老齡化社會(huì)的逐步到來,這種疾病會(huì)給國家和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān),而目前泌尿系結(jié)石病年輕化的趨勢,更是給我們敲響了警鐘,如何預(yù)防泌尿系結(jié)石病,已成為人們關(guān)注的問題。
問題一:泌尿性結(jié)石是如何形成的?
專家:要了解泌尿系結(jié)石,首先要了解泌尿系統(tǒng)是什么,我們說泌尿系統(tǒng)就是一個(gè)排泄器官,從腎臟開始,經(jīng)過輸尿管、膀胱、尿道排出了體外,其中腎臟、膀胱和輸尿管、尿道不完全一樣,輸尿管和尿道就是一個(gè)通道,而腎臟有腎盂,排泄物可以呆得時(shí)間長一點(diǎn),就像儲(chǔ)存水的地方,同樣膀胱有更大的儲(chǔ)存量,就像水庫一樣。
所以泌尿系統(tǒng)各個(gè)地方都可能形成結(jié)石,有腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石,但是結(jié)石的形成主要是在腎臟和膀胱,在輸尿管和尿道里面形成的結(jié)石就是排泄物路過那里的時(shí)候,礦物質(zhì)形成的結(jié)晶停在了那里,就如咱們水管子也長水堿一樣,泌尿系統(tǒng)里面的結(jié)石,實(shí)際上和水堿類似,就是在管道里面長出一些東西,長時(shí)間排泄不出去,就會(huì)越來越大、越來越硬,就形成了我們所說的結(jié)石。
問題二:發(fā)病時(shí)的癥狀有哪些呢?
專家:泌尿結(jié)石患者發(fā)病時(shí),不同的地方會(huì)表現(xiàn)出不同的癥狀,但都很疼。剛才說了泌尿系統(tǒng)是一個(gè)管道排泄系統(tǒng),有了結(jié)石,管道被堵上了,身體就會(huì)自然進(jìn)行抵抗,你堵上了我就加點(diǎn)勁出去,這一擠的過程中就會(huì)出現(xiàn)痙攣,一痙攣就疼,這種疼是一種躺不住站不住的絞痛。第二個(gè)癥狀就是有血尿,因?yàn)槭^長在很小的泌尿系統(tǒng)里面就容易劃破壁管,造成血尿。第三個(gè)癥狀是容易造成梗阻、發(fā)炎,當(dāng)然堵得厲害時(shí),特別是兩邊都堵上的話,還會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭等癥狀。
問題三:結(jié)石病如何預(yù)防呢?
專家:預(yù)防結(jié)石病,其實(shí)并不難,只要我們平時(shí)多注意改變一下不良的生活習(xí)慣,就可以很好地預(yù)防結(jié)石病的發(fā)生了。比如目前很多人坐辦公室工作的時(shí)間很長,缺乏運(yùn)動(dòng),有的人還因?yàn)楣ぷ骶o張,常常一天喝不上幾次水,有的索性不喝水,這兩種不良習(xí)慣是導(dǎo)致結(jié)石病頻發(fā)的最主要原因。尤其是炎熱的夏天,人體水分蒸發(fā)得很快,不補(bǔ)充水分的話,排尿量就會(huì)大大減少,從而使一些碎小的尿液結(jié)晶沉積在體內(nèi),排不出去,引起結(jié)石病。另外,不吃早餐、空腹吃過量的水果、吃過量的高鈣食品和油膩食物都會(huì)造成泌尿系結(jié)石的生長。
最簡單和最基本的預(yù)防方法,就是注意自身的代謝平衡和飲食調(diào)節(jié),改變飲食中的不良嗜好。養(yǎng)成吃早飯、多喝水,少吃高鈣食品和油膩食物、多運(yùn)動(dòng)的生活習(xí)慣,保持好身體正常機(jī)能代謝的穩(wěn)定,建立起科學(xué)的健康標(biāo)準(zhǔn)。
問題四:對(duì)已經(jīng)有結(jié)石病的患者來說,目前治療的最好辦法有哪些?
專家:不同的病癥,有不同的治療方式,不可以一概而論。比如:結(jié)石在腎或輸尿管的上段,可以采用體外碎石的方法,它避開了藥物及手術(shù)治療的缺點(diǎn),在監(jiān)視器下能準(zhǔn)確擊碎結(jié)石達(dá)到治療目的,一次治療只需幾十分鐘,對(duì)人體無明顯損傷,不影響工作生活,所以對(duì)于直徑超過0.6cm而小于2.5cm的結(jié)石,在采取碎石后,配合藥物促進(jìn)排石,這樣見效快,效果又好。
體外沖擊波碎石從超聲波碎石、電磁波碎石發(fā)展到現(xiàn)在數(shù)字化雙定位碎石,由以前只治療泌尿系結(jié)石發(fā)展到現(xiàn)在對(duì)肝膽結(jié)石的治療也有很好的效果,可以說是技術(shù)上的一個(gè)飛躍。此技術(shù)治療完全在體外,無需插管治療,采用超聲波與X線聯(lián)合定位,對(duì)于不顯影或是微弱顯影的結(jié)石都能快速準(zhǔn)確地進(jìn)行定位。
而對(duì)于輸尿管中、下段的結(jié)石,更適合用輸尿管鏡碎石術(shù),對(duì)于輸尿管鏡操作熟練的醫(yī)生,亦可直接使用輸尿管鏡碎石。輸尿管鏡碎石術(shù)具有微創(chuàng)、安全、有效、住院時(shí)間短等特點(diǎn)。泌尿系結(jié)石具有易復(fù)發(fā)的特點(diǎn),經(jīng)保守治療無效的病人,常規(guī)開放手術(shù)后造成組織粘連,解剖層次不清,結(jié)石病人復(fù)發(fā)后造成治療上的困難。而輸尿管鏡碎石術(shù)不開刀,僅經(jīng)尿道操作,術(shù)后病人只帶有一尿管,第二天即可下床活動(dòng),手術(shù)后3-4天可出院,即使結(jié)石復(fù)發(fā)亦可重復(fù)操作,易于被病人接受。但不能用于腎臟內(nèi)的腎盂腎盞結(jié)石的治療。
另外一種手術(shù)就是經(jīng)皮腎鏡取石,又稱為“打洞取石”,是指用不開刀的方法將腎內(nèi)的結(jié)石(特別是腎鹿角型、鑄型結(jié)石)取出;經(jīng)皮腎鏡取石,只需用一根纖細(xì)的穿刺針直接從背部進(jìn)入腎臟,通過直徑只有0.7cm左右的小洞口,用體內(nèi)碎石機(jī)等設(shè)備將結(jié)石打碎后,夾出,創(chuàng)傷極小,減輕患者的痛苦,術(shù)后第二天病人即可下床活動(dòng)。取石都是微創(chuàng)手術(shù),患者大可不必害怕。
溫馨提示:泌尿系結(jié)石病的預(yù)防工作永遠(yuǎn)要重于治療,科普宣傳工作就變得非常重要。但如果真的患上了結(jié)石病,那應(yīng)盡快到醫(yī)院做詳細(xì)的診斷,在弄清楚自己患的是什么結(jié)石,有多大之后,才能在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合自己的醫(yī)療技術(shù),進(jìn)行規(guī)范治療。
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