區(qū)分癥狀，準(zhǔn)確辨別結(jié)石病

　　泌尿結(jié)石是腎、輸尿管、膀胱及尿道等部位結(jié)石的統(tǒng)稱(chēng)，是泌尿系統(tǒng)的常見(jiàn)疾病之一。由于其主要癥狀為疼痛、血尿等，容易與其他疾病產(chǎn)生混淆，因此需根據(jù)癥狀仔細(xì)辨別。

　　1.腎結(jié)石。疼痛位于腰部，可為隱痛、刺痛或持續(xù)性鈍痛，多在勞累后出現(xiàn)，常伴有肉眼血尿。還有個(gè)別病人，病情相對(duì)穩(wěn)定，長(zhǎng)期無(wú)明顯癥狀。

　　2.輸尿管結(jié)石。結(jié)石堵塞在輸尿管中上段時(shí)，會(huì)出現(xiàn)腰部絞痛，向同側(cè)陰部及大腿內(nèi)側(cè)放射，并伴有惡心、嘔吐、出冷汗等，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)發(fā)生休克，發(fā)病時(shí)可見(jiàn)肉眼血尿或者鏡下血尿。結(jié)石堵塞在輸尿管下段時(shí)，可引起尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥。

　　3.膀胱結(jié)石。排尿時(shí)出現(xiàn)下腹部疼痛，向外生殖器處放射，同時(shí)排尿不暢或突然排尿中斷，經(jīng)活動(dòng)或改變體位后又能排尿。多伴有肉眼血尿及尿頻、尿急等癥狀。

　　4.尿道結(jié)石。一些突然墜入尿道的結(jié)石可引起疼痛、排尿困難，甚至尿潴留。

　　走出誤區(qū)，軍醫(yī)為您解疑惑

　　調(diào)查顯示，受駐地自然條件惡劣、飲用水礦物質(zhì)含量超標(biāo)、訓(xùn)練出汗過(guò)多、高熱環(huán)境下作業(yè)水分補(bǔ)充不夠等因素影響，部隊(duì)官兵屬于泌尿結(jié)石的高發(fā)人群。但由于對(duì)相關(guān)知識(shí)缺乏了解，不少官兵在得了結(jié)石病后顯得不知所措，有的甚至聽(tīng)信偏方，貽誤病情。為此，軍醫(yī)就一些問(wèn)題為大家作出解答。

　　疑問(wèn)1：多大的結(jié)石才需要治療?當(dāng)泌尿結(jié)石小于5毫米時(shí)，一般采用大量飲水、中藥排石、適度運(yùn)動(dòng)等方法自行排除，包括在醫(yī)生指導(dǎo)下，吃金錢(qián)草沖劑等中成藥排石。較大結(jié)石可采取體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡和輸尿管鏡碎石等方法。

　　疑問(wèn)2：結(jié)石需要做哪些檢查?一般需要進(jìn)行尿常規(guī)、拍腹部X片、B超等，對(duì)于X線片上不能顯影的結(jié)石病人，還需要做CT檢查。另外，還應(yīng)了解結(jié)石到底是以含鈣為主，還是以尿酸鹽結(jié)晶為主，這對(duì)分析病情、制定治療方案起著至關(guān)重要的作用。

　　疑問(wèn)3：結(jié)石復(fù)發(fā)怎么辦?要使結(jié)石不復(fù)發(fā)，應(yīng)對(duì)結(jié)石進(jìn)行成分分析，再通過(guò)藥物調(diào)節(jié)或飲食調(diào)理，改變尿液的酸堿環(huán)境。

　　方法得當(dāng)，泌尿結(jié)石可預(yù)防

　　預(yù)防泌尿結(jié)石的辦法有很多，在日常生活中主要應(yīng)做到以下幾個(gè)方面：

　　1.養(yǎng)成良好習(xí)慣。多飲水可稀釋尿液，降低尿內(nèi)晶體濃度，沖洗尿路，有利于預(yù)防結(jié)石形成及促使尿石排出，一般成人每日飲開(kāi)水或磁化水2000毫升以上，對(duì)預(yù)防結(jié)石有一定作用。

　　2.加強(qiáng)飲食調(diào)節(jié)。有泌尿結(jié)石前兆者應(yīng)少吃動(dòng)物內(nèi)臟、菠菜、豆腐、咸魚(yú)、咸肉、乳制品等。少吃糖，因?yàn)槌蕴呛竽蛑锈}離子濃度、草酸及尿的酸度均會(huì)增加，也會(huì)增加結(jié)石形成的機(jī)會(huì)。

　　3.注意生活細(xì)節(jié)。對(duì)長(zhǎng)期尿酸增高的患者，要注意經(jīng)常化驗(yàn)?zāi)蚝湍I臟超聲等檢查;有的人經(jīng)常喝啤酒，由于啤酒含嘌呤高，經(jīng)過(guò)人體吸收后分解成為尿酸，導(dǎo)致尿酸濃度高，也易長(zhǎng)結(jié)石。

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　　跳躍運(yùn)動(dòng)可排石

　　當(dāng)檢查出的結(jié)石直徑小于0.6毫米時(shí)，確定沒(méi)有尿路梗阻性病變的患者，可按照結(jié)石存在的部位做適當(dāng)?shù)呐拇蚝瓦\(yùn)動(dòng)，幫助結(jié)石排出體外。當(dāng)結(jié)石位于下腎盞時(shí)，患者可躺在床上取頭低臀高位，配合腎區(qū)適量拍打;當(dāng)結(jié)石位于中腎盞時(shí)，可取患側(cè)在上的位置，配合一些身軀的拍打;當(dāng)結(jié)石在輸尿管部位時(shí)，可多做一些跳躍、跳繩、跑步等運(yùn)動(dòng)。不過(guò)，要注意幅度和運(yùn)動(dòng)量，避免運(yùn)動(dòng)不當(dāng)引起結(jié)石對(duì)器官內(nèi)壁的損傷。

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