引起尿道結(jié)石的主要原因有哪些
來源:網(wǎng)絡(luò) 時(shí)間:2019-12-17 15:13 咨詢專家
尿道結(jié)石分原發(fā)性和繼發(fā)性結(jié)石兩類。原發(fā)性尿道結(jié)石比較少見,多在尿道已有病變的基礎(chǔ)上發(fā)生,如尿道狹窄、尿道憩室和尿道異物等;絕大多數(shù)繼發(fā)性尿道結(jié)石是膀胱結(jié)石或上尿路結(jié)石排出過程中經(jīng)過尿道時(shí)被阻。男性尿道結(jié)石容易停留或嵌頓于尿道管腔膨大部和與狹窄部的交界處,故多見于前列腺部尿道、球部尿道、舟狀窩和尿道外口。女性尿道結(jié)石很少見,多合并有尿道憩室,有時(shí)可見膀胱小結(jié)石隨尿流而嵌頓于尿道外口。
尿道結(jié)石形成主要的病因有以下幾種:
1、環(huán)境因素
自然環(huán)境——如地區(qū)的差異,氣候條件差異,如炎熱的地區(qū)可因出汗多導(dǎo)致尿液濃度升高,水質(zhì)中鈣質(zhì)成分的增加使尿道結(jié)石更易于形成。
社會(huì)條件——動(dòng)物蛋白攝入過高使兒童膀胱結(jié)石較多;水果、蔬菜豐富的地區(qū)草酸鹽類結(jié)石增多;生活物質(zhì)豐富使上尿道結(jié)石增多,非洲少數(shù)貧困地區(qū)膀胱結(jié)石多見。
2、個(gè)體因素
(1)遺傳因素:有些常染色體遺傳所致的腎小管功能障礙,先天性酶缺欠等都是與結(jié)石形成關(guān)系密切的些遺傳疾病。結(jié)實(shí)病患者的家族中結(jié)實(shí)病發(fā)病效果高于非結(jié)石病患者家族。
(2)疾?。盒┘膊∪缂卓?,皮質(zhì)醇增多癥,長期臥床,溶骨性骨腫瘤,等等都有誘發(fā)尿道結(jié)石形成的可能。
(3)其它代謝異常:除些先天性或后天性疾病引起的代謝異常外,還有些原因不十分清楚的代謝異常,如特發(fā)性高尿鈣,特發(fā)性高尿酸等。
(4)飲食習(xí)慣和機(jī)體的適應(yīng)能力:不喜歡喝水的人結(jié)石發(fā)生效果升高,多食乳品增加鈣的吸收多食肉類使尿中尿酸增多,大量食用菠菜可增加尿中草酸的排量,都有增大結(jié)石形成的因素的可能。有的人群長期離開自己的原生地,有部分人就增加了結(jié)石病發(fā)病的機(jī)會(huì)。
(5)藥物:乙酰唑胺(治療青光眼的常用藥),維生素D中毒,大量口服維生素C(可轉(zhuǎn)變?yōu)椴菟?、皮質(zhì)激素、磺胺、阿斯匹林等均可發(fā)生結(jié)石(長期服用)。
3、尿路因素
患前列腺肥大患者引起尿路通暢度下降,殘尿量增加,膀胱結(jié)石生成機(jī)會(huì)增大;輸尿管先天狹窄致腎盂積水易成結(jié)石,同時(shí)結(jié)石梗阻尿路又使尿道結(jié)石生長加快;尿道結(jié)石絕大多數(shù)來自膀胱和腎臟的結(jié)石。
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